药物养生

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具有抗老防衰作用的药物,称为延年益寿药物。运用这类药物来达到延缓衰老,健身强身目的的方法,即是药物养生。千百年来,历代医家不仅发现了许多益寿延年的保健药物,而且也创造出不少行之有效的抗衰防老的方剂,积累了丰富的经验,为人类的健康长寿做出了巨大贡献。

第一节 药物养生的机理

一、固护先天、后天

人体健康长寿很重要的条件是先天禀赋强盛,后天营养充足。脾胃为后天之本,气血生化之源,机体生命活动需要的营养,都靠脾胃供给。肾为先天之本,生命之根,元阴元阳之所在,肾气充盛,机体新陈代谢能力强,衰老的速度也缓慢,正因如此,益寿方药的健身防老作用,多立足于固护先天、后天,即以护脾、肾为重点,并辅以其他方法,如行气、活血、清热、利湿等以达到强身、保健的目的。

二、着眼补虚、泻实

《中藏经》中指出:“其本实者,得宣通之性必延其寿;其本虚者,得补益之情必长其年”。用方药延年益寿,主要在于运用药物补偏救弊,调整机体阴阳气血出现的偏差,协调脏腑功能,疏通经络血脉。而机体的偏颇,不外虚实两大类,应本着“虚则补之,实则泻之”的原则,予以辨证施药。虚者,多以气血阴阳的不足为其主要表现。在方药养生中,即以药物进补,予以调理,气虚者补气,血虚者养血,阴虚者滋阴,阳虚着壮阳,补其不足而使其充盛,则虚者不虚,身体可强健而延年;实者,多以气血痰食的郁结、壅滞为主要表现。在方药养生方面,即以药物宣通予以调理,气郁者理气,血瘀者化瘀,湿痰者化湿,热盛者清热,寒盛者驱寒,此为泻实之法,以宣畅气血、疏通经络、化湿导滞、清热、驱寒为手段,以达到行气血、通经络、协调脏腑的目的,从而使人体健康长寿。此外,必须指出,纯虚者是较为少见的。这是因为正气虚者往往兼有实邪,用药自当补中有泻,泻中有补。故程国彭指出:“用药补正,必兼泻邪,邪去则补自得力”。

总之,无论补虚、泻实,皆以补偏救弊来调整机体,起到益寿延年的作用。

三、意在燮理阴阳

中医认为,人之所以长寿,全赖阴阳气血平衡,这也就是《素问·生气通气论》中所说:“阴平阳秘,精神乃治”。运用方药养生以求益寿延年,其基本点即在于燮理阴阳,调整阴阳的偏盛偏衰,使其复归于“阴平阳秘”的动态平衡状态。这正如清代医家徐灵胎所说:“审其阴阳之偏胜,而损益使平”。可以说,“损益使平”便是方药养生的关键,即燮理阴阳的具体体现。

第二节 药物养生的应用原则

药物养生的具体应用过着眼在补、泻两个方面。用之得当,在一定程度上可起到益寿延年的作用。但药物不是万能,如果只依靠药物,而不靠自身锻炼和摄养,毕竟是被动的,消极的。药物只是一种辅助的养生措施,在实际应用中,应掌握如下原则。

一、不盲目进补

用补益法进行调养,一般多用于老年人和体弱多病之人,这些人的体质多属“虚”,故宜用补益之法。无病体健之人一般不需服用。尤其需要注意的是,服用补药应有针对性,倘若一见补药,即以为全然有益无害,冒然进补,很容易加剧机体的气血阴阳平衡失调,不仅无益,反而有害,故不可盲目进补,应在辨明虚实,确认属虚的情况下,有针对性的进补。清代医家程国彭指出:“补之为义,大矣哉!然有当补不补误人者;有不当朴而补误人者;亦有当补而不分气血、不辨寒热、不识开合,不知缓急、不分五脏、不明根本,不深求调摄之方以误人者,是不可不讲也”,这是需要明确的第一条原则。

二、补勿过偏

进补的目的在于谐调阴阳,宜恰到好处,不可过偏。过偏则反而成害,导致阴阳新的失衡,使机体遭受又一次损伤。例如,虽属气虚,但一味大剂补气而不顾及其他,补之太过,反而导致气机壅滞,出现胸、腹胀满,升降失调;虽为阴虚,但一味大剂养阴而不注意适度,补阴太过,反而遏伤阳气,致使人体阴寒凝重,出现阴盛阳衰之候。所以,补宜适度,适可而止,补勿过偏,这是进补时应注意的又一原则。

三、辨证进补

虚人当补,但虚人的具体情况各有不同,故进补时一定要分清脏腑、气血、阴阳、寒热、虚实,辨证施补,方可取得益寿延年之效,而不致出现偏颇。

此外,服用补药,宜根据四季阴阳盛衰消长的变化,采取不同的方法。否则,不但无益,反而有害健康。

四、盛者宜泻

药物养生固然是年老体弱者益寿延年的辅助方法,以补虚为主亦无可厚非。然而,体感而本实者也并不少见。只谈其虚而不论其实,亦未免失之过偏。恰如徐灵胎所说:“能长年者,必有独盛之处,阳独盛者,当补其阴”,“而阳之太盛者,不独当补阴,并宜清火以保其阴”;“若偶有风、寒、痰、湿等因,尤当急逐其邪”,当今之人,生活水准提高了,往往重补而轻泻。然而,平素膏粱厚味不厌其多者,往往脂醇充溢,形体肥胖,气血痰食壅滞已成其隐患。因之,泻实之法也是抗衰延年的一个重要原则。《中藏经》所说“其本实者,得宣通之性必延其寿”,即是这个意思。

五、泻不伤正

体盛邪实者,得宣泻通利方可使阴阳气血得以平衡。但在养生调摄中,亦要注意攻泻之法的恰当运用。不可因其体盛而过分攻泻,攻泻太过则易导致人体正气虚乏,不但起不到益寿延年的作用,反而适得其反。故药物养生中的泻实之法,以不伤其正为原则。力求达到汗毋大泄,清毋过寒,下毋峻猛,在实际应用中,应注意以下几点:①确实有过盛壅滞之实者,方可考虑用攻泻之法;②选药必须贴切,安全有效;③药量必须适当,恰如其分;④不可急于求成,强求速效。

六、用药缓图

衰老是个复杂而缓慢的过程,任何益寿延年的方法,都不是一朝一夕即能见效。药物养生也不例外,不可能指望在短时期内依靠药物达到养生益寿的目的。因此,用药宜缓图其功,要有一个渐变过程,不宜急于求成。若不明此理,则欲速不达,非但无益,抑且有害。这是药物养生中应用的原则,也是千百年来,历代养生家的经验之谈,应该予以足够的重视。

第三节 益寿延年中药举例

具有延年益寿作用的中药有很多,历代本草及医家著述均有所记载,这类药品,一般均有补益作用,同时也能疗疾。即有病祛病,无病强身延年。可以配方,亦可以单味服用。兹按其功用分补气、养血、滋阴、补阳四类,择要予以介绍。

一、补气类

1、人参 味甘微苦,性温。《本经》谓其:“主补五胜,安精神”,“明目开心益智,久服轻身延年”。本品可大补元气,生津止渴,对年老气虚,久病虚脱者,尤为适宜。

人参一味煎汤,名独参汤,具有益气固脱之功效,年老体弱之人,长服此汤,可强身体,抗衰老。

人参切成饮片,每日噙化,可补益身体,防御疾病,增强机体抵抗能力。

近代研究证明,人参可调节网状内皮系统功能,其所含人参皂甙,确实具有抗衰老作用。

2、黄芪 味甘,性微温。本品可补气升阳,益卫固表,利水消肿,补益五脏。久服可壮骨强身,治诸气虚。清宫廷保健,多用黄芪补中气,益荣血。单味黄芪480g,用水煎透,炼蜜成膏,以白开水冲服。

近代研究表明,黄芪可增强机体抵抗力,具有调整血压及免疫功能,有性激素样作用,可改善冠状循环和心脏功能。同时证明,黄芪具有延长某些原代细胞和某些二倍体细胞株寿命的能力。这都是对黄芪具有抗衰老作用的很好说明。

3、茯苓 味甘淡、性平。《本经》谓其:“久服安魂养神,不饥延年”。本品具有健脾和胃,宁心安神,渗湿利水之功用。《普济方》载有茯苓久服令人长生之法。历代医家均将其视为常用的延年益寿之品,因其药性缓和,可益心脾、利水湿,补而不峻,利而不猛,既可扶正,又可去邪。故为平补之佳品。

将白茯苓磨成细粉,取15g,与梗米煮粥,名为茯苓粥,李时珍谓:“茯苓粉粥清上实下”。常吃茯苓粥,对老年性浮肿、肥胖症,以及预防癌肿,均有好处。

清代宫廷中,曾把茯苓制成茯苓饼,作为经常服用的滋补佳品。成为却病延年的名点。

近代研究证明,茯苓的有较成分90%以上为茯苓多糖,其不仅能增强人体免疫功能,常食还可以提高机体的抗病能力,而且具有较强的抗癌作用,确实是延年益寿的佳品。

4、山药 味甘,性平,《本经》谓其:“补中益气力,长肌肉,久服耳目聪明”。本品具有健脾补肺,固肾益精之作用,因此,体弱多病的中老年人,经常服用山药,好处颇多。

《萨谦斋经验方》载有山药粥,即用干山药片45~60g(或鲜山药100~120g,洗净切片),粳米60~90g同煮粥。此粥四季可食,早晚均可用,温热服食。常食此粥,可健脾益气、止泻痢,对老年性糖尿病、慢性肾炎等病,均有益处。

近代研究证明,山药营养丰富,内含淀粉酶,胆碱、粘液质、糖蛋白和自由氨基酸、脂肪、碳水化物,维生素c等。山药中所含的淀粉酶,可分解成蛋白质和碳水化物,故有滋补效果。

5、薏苡仁 味甘淡,性凉。《本经》将其列为上品,谓其:“主筋急拘挛,不可屈伸,风湿痹,久服轻身益气”。本品具有健脾、补肺、利尿之效用。

薏苡仁是一味可作杂粮食用的中药,用薏苡仁煮饭和煮粥。历代均有记载,沿用至今。将薏苡仁洗净,与粳米同煮成粥,也可单味薏苡仁煮粥,具有健脾胃,利水湿,抗癌肿之作用。中老年人经常服用,很有益处。

近代研究证明,薏苡仁含有丰富的碳水化物、蛋白质、脂肪、维生素B1薏苡素、薏苡醇,以及各种氨基酸。药理试验发现其对癌细胞有阻止生长和伤害作用。由于其药性缓和,味甘淡而无毒,故成为大众喜爱的保健佳品。

二、养血类

1、熟地 味甘、性微温。《本草纲目》谓其:“填骨髓,长肌肉,生精血,补五脏内伤不足,通血脉,利耳目,黑须发”。本品有补血滋阴之功。

《千金要方》载有熟地膏,即将熟地30og,煎熬三次,分次过滤去滓,合并滤液,兑白蜜适量,熬炼成膏,装瓶藏之。每服二汤匙(约9~15g)日服1~2次,白开水送服。对血虚、肾精不足者,可起到养血滋阴,益肾添精的作用。

近代研究,本品有很好的强心、利尿、降血糖作用。

2、何首乌 味苦甘涩,性温。《开宝本草》谓其:“益气血,黑髭鬓,悦颜色。久服长筋骨,益精髓延年不老”。本品具有补益精血,涩精止遗,补益肝肾的作用。明代医家李中梓云:“何首乌老年尤为要药,久服令人延年。”

何首乌一般多为丸、散、煎剂所用。可水煎、酒浸,亦可熬膏,与其他药与配伍合用居多。

近代研究结果认为,何首乌含有蒽醇类、卵磷脂、淀粉、粗脂肪等。而卵磷脂对人体的生长发育,特别是中枢神经系统的营养,起很大的作用。且其对心脏也可起到强心的作用。另外,据报道,何首乌能降低血脂,缓解动脉粥样硬化的形成。由此可见,何首乌的益寿延年作用是通过强壮神经,增强心脏机能,降低血脂,缓解动脉硬化等作用,增强人体体质的。

3、龙眼肉 味甘,性温。《本经》谓其:“久服强魂聪明,轻身不老”。本品具有补心脾,益气血之功。

清代养生家曹庭栋在其所著的《老老恒言》中,有龙眼肉粥。即龙眼肉15g,红枣10g,粳米60g。一并煮粥。具有养心、安神、健脾、补血之效用。每日早晚可服一、二碗。该书云:“龙眼肉粥开胃悦脾,养心益智,通神明,安五脏,其效甚大”,然而“内有火者禁用”。

近代科学研究证明,龙眼肉的成分内含有维生素A和B,葡萄糖、蔗糖及酒石酸等,据临床报道,对神经性心悸有一定疗效。

4、阿胶 味甘,性平,《本经》谓其:“久服轻身益气。”本品具有补血滋阴,止血安胎,利小便,润大肠之功效。为补血佳品。

本品单服,可用开水,或热黄酒烊化;或隔水炖化,每次3~6g。适用于血虚诸证。

近代研究,本品含有胶原、多种氨基酸、钙、硫等成分。具有加速生成红细胞和红蛋白作用,促进血液凝固作用,故善于补血、止血。

5、紫河车 味甘咸,性微温。《本草经疏》谓:“人胞乃补阴阳两虚之药,有返本还元之功”。本品具有:养血、补气、益精等功效。

紫河车可单味服用,也可配方服用。单味服用,可炖食,亦可研末服。用新鲜胎盘一个,挑去血络,漂洗干净后,炖熟食用。或洗净后,烘干,研为细末,每次3~10g。温水冲服。

近代实验研究及临床实践证明,紫河车有激素样作用,可促进乳腺和子宫的发育;由于胎盘r球蛋白含抗体及干扰素,故能增强人体的抵抗能力,具有免疫和抗过敏作用,可预防和治疗某些疾病。

三、滋阴类

1、枸杞子 味甘,性平。《本经》谓其:“久服坚筋骨,轻身不老。”《本草经疏》曰:“枸杞子,润血滋补,兼能退热,而专于补肾,润肺,生津、益气,为肝肾真阴不足,劳乏内热补益之要药。老人阴虚者十之七八,故取食家为益精明目之上品”。本品具有滋肾润肺,平肝明目之功效。

《太平圣惠方》载有枸杞粥,用枸杞子30g,粳米60g,煮粥食用,对中老年因肝肾阴虚所致之头晕目弦,腰膝疲软,久视昏暗,及老年性糖尿病等,有一定效用。《本草纲目》云:“枸杞子粥,补精血,益肾气”,对血虚肾亏之老年人最为相宜。

近代研究,枸杞子含有甜菜碱、胡萝卜素、硫胺、核黄素、烟酸、抗坏血酸、钙、磷、铁等成分,具有抑制脂肪在肝细胞内沉积,防止脂肪肝,促进肝细胞新生的作用。

2、玉竹 味甘、性平。《本草拾遗》谓其“主聪明,调气血,令人强壮”。本品可养阴润肺、除烦止渴,对老年阴虚之人尤为适宜。

《太平圣惠方》载有服萎蕤法:“二月九日,采萎蕤根切碎一石,以水二石煮之,从旦至夕,以手(扌妥)烂,布囊榨取汁熬稠,其渣晒,为末,同熬至可丸,丸如鸡头子大。每服一丸,自汤下,日三服,导气脉,强筋骨,治中风湿毒,去面皱益颜色,久服延年。

近代研究证明,本品有降血糖作用及强心作用,对于输尿病患者、心悸患者,有一定作用,本品补而不腻,凡津液不足之症,皆可应用;但胃部胀满,湿痰盛者,应慎用或忌用。

3、黄精 味甘,性平。《本经逢原》云:“宽中益气,使五脏调和,肌肉充盛,骨髓坚强,皆是补阴之功”。本品有益脾胃,润心肺,填精髓之作用。

《太平圣惠方》载有取黄精法。将黄精根茎不限多少,洗净,细切,用流水去掉苦汁。经九蒸九晒后,食之。此对气阴两虚,身倦乏力,口干津少有益。

近代研究证明,黄精具有降压作用,对防止动脉粥样硬化及肝脏脂肪浸润也有一定效果。所以,常吃黄柏,对肺气虚患者有益,还能防止一些心血管系统疾病的发生。

4、桑椹 味苦,性寒。《本草拾遗》云:“利五脏、关节,通血气。久服不饥……变白不老”。《滇南本草》谓其:“益肾脏而固精,久服黑发明目”。本品可补益肝肾,有滋阴养血之功。

将桑椹水煎,过滤去滓,装于陶瓷器皿中,文火熬成膏,兑适量白蜜,贮存于瓶中。日服二次。每次9~15g(约一、二汤匙),温开水调服。具有滋补肝肾,聪耳明目之功能。

近代药理研究证明:桑椹的成分含有葡萄糖、果糖、鞣酸、苹果酸(丁二酸)、钙质、无机盐,维生素A、D等。临床上用于贫血、神经衰弱、糖尿病及阴虚型高血压。

5、女贞子 味甘微苦,性平。《本经》谓其:“主补中,安五脏,养精神,除百疾,久服肥健,轻身不老”,《本草纲目》云:“强阴健腰膝,变白发,明目”。本品可滋补肝肾,强阴明目。其补而不腻,但性质偏凉,脾胃虚寒泄泻及阳虚者慎用。

近代研究证明:女贞子的果皮中含三萜类物质,如齐墩果醇酸、右旋甘露醇、葡萄糖。种于含脂肪油,其中有软脂酸、油酸及亚麻酸等成分。本品有强心、利尿作用。还可淋巴结核及肺结核潮热等。

四、补阳类

1、菟丝子 味甘、辛,微温。《本经》谓其:“补不足,益气力”,《名区别录》云:“久服明目,轻身延年。”本品具有补肝肾、益精髓、坚筋骨、益气力之功效。

《太平圣惠方》载有服菟丝法,云:“服之令人光泽。唯服多甚好,三年后变老为少。……久服延年”。具体方法是:“用酒一斗浸,曜干再浸,又曜,令酒尽乃止,捣筛”,每次酒服6g,日服二次。此药禀气和中,既可补阳,又可补阴,具有温而不燥、补而不滞的特点。现代研究证明,菟丝子含树脂样的糖体、大量淀粉酶、维生素A类物质等。

2、鹿茸 味甘咸,性温。《本经》谓其:“益气强志,生齿不老”,《本草纲目》云:“生精补髓,养血益阳,强筋健骨”。本品具有补肾阳,益精血,强筋骨之功效。

单味鹿茸可冲服,亦可炖服。冲服时,鹿茸研细末,每服0.5~1g。炖服时,鹿茸1.5~4.5g,放杯内加水,隔水炖服。阴虚火旺患者及肺热、肝阳上亢者忌用。

近代科学研究证明:鹿茸含鹿茸精,系雄性激素,又含磷酸钙、碳酸钙的胶质,软骨及氯化物等。能减轻疲劳、提高工作能力,改善饮食和睡眠。可促进红细胞、血红蛋白、网状红细胞的新生,促进创伤骨折和溃疡的愈合。是一种良好的全身强壮药物。

3、肉苁蓉 味甘咸,性温。《本经》谓其:“养五脏,益精气”,《药性论》云:“益髓,悦颜色,延年。”本品有补肾助阳,润肠通便之功效。

本品单味服用,可以水煎,每次6~15g内服。亦可煮粥食用,《本经逢原》云:“肉苁蓉,老人燥结,宜煮粥食之。”即肉苁蓉加大米、羊肉煮粥。有补肝肾、强身体之功用。

近代研究证明:肉苁蓉含有列当素、微量生物碱、甙类、有机酸类物质。具有激素样作用,性激素样作用,还有降压、强心、强壮、增强机体抵抗力等作用。

4、杜仲 味甘,性温。《本经》谓其“补中,益精气,坚筋骨,强志……久服轻身耐老”。本品有补肝肾、强筋骨、安胎之功效。

近代科学研究证明:杜仲含有杜仲酸,为异戊己烯的聚合体,还含有树脂,动物实验证明,杜仲有镇静和降血压作用。

第四节 益寿延年方的组方原则

益寿延年方剂大多是针对年老体弱者而设,因而,补益之法往往成为其组方的主要方法。综观历代医籍所载益寿延年之方,多以补脾补肾为主。系根据老年人脾、肾易虚之特点而设。然而,方剂的组成是以辨证为依据,药物间的配伍有君、臣、佐、使之分,要求有机配合,互相协调,共同达到预期的目的。因而,在方剂组成上是有一定法度的。往往是有补有泻,有塞有通,动静结合,相辅相成的。兹将其原则归结为四方面,简述如下。

一、动静结合

大凡益寿延年方剂,多有补益之功效,对于年老、体弱之人多有补益。但补益之品,多壅滞凝重,守而不走,如补脾用甘,但甘味过浓,则易壅气,即所谓“甘能令人中满”;养血宜用阴柔之味,然阴柔者易粘腻凝重,如熟地、大枣之类。此即所谓药之静者,而补益之意要在补其所需,药至虚处方可得补,故药入机体,需藉气血之循行方可布散,要有引经之药方可补有所专。血宜流则通,气宜理则散,故行气、活血之味,乃药之动者。动静结合,亦补亦理,亦养亦行,相得益彰,方可发挥补益之功效,达到补而不滞,补而无弊,补得其所。所以动静结合乃是延年益寿补益方剂的重要组方原则之一。观于四君子汤中之用茯苓,四物汤之用川芎,归脾汤之用木香。皆属动静结合之配伍。

二、补泻结合

补泻结合既是益寿延年的药物应用原则,也是方剂组方的配伍原则之一。

药物养生是以抗衰防老,益寿延年为目的,无论在用药上是补、是泻,都是调节人体的阴阳气血平衡,使之归于阴平阳秘的状态,故在实际应用中应视机体情况而定。对于老年人而言,有其脏腑气血衰弱之虚的一面,也有火、气、痰、食及感受外邪实的一面。宜根据具体情况,虚者补虚,实者泻实,补与泻应结合而用。视其虚、实的轻重而有所侧重,采用补泻结合的方法。补中有泻,以防止补之太过,补之有偏;泻中有补,以防止泻之太猛,泻之有伤。这样,才能保证补而不偏,泻而不伤,以达到养生益寿的目的。观于六味地黄丸中,以熟地、山药、山萸肉之补,合茯苓、丹皮、泽泻之泻,以共奏补益肝肾之功,则组方以补泻结合为原则的道理即十分具体而明确了。

三、寒热适中

药性有寒、热、温、凉之别,组方有君、臣、佐、使之分。益寿延年方药多用于老年人,故在遣方用药方面,也应注意药性问题。明代医家万全在他所著的《养生四要》中指出:“凡养生却邪之剂,必热无偏热,寒无偏寒;温无聚温,温多成热;凉无聚凉,凉多成寒。阴则奇之,阳则偶之,得其中和,此制方之大旨也”。这一组方原则对益寿延年方药具有实际指导意义。使用药物,不宜过偏,过寒则伤阳,过热则伤阴;凉药过多则成寒,温药过多则成热。为防止过偏,在组方时,多寒、热相伍而用。如:在一派寒凉药中,配以少许热药,或在一派温热药中,加少许寒凉之品,使整个方剂寒而无过,热而无燥,寒热适中,即得其中和,有养生益寿之功,而无寒热过偏之害。韩懋的交泰丸(黄连、肉桂),便是寒热并用的代表方剂之一。这一组方原则在益寿延年方药中均有所体现。

四、相辅相成

传统的益寿延年方药的组方,往往是立足于辨证,着眼于机体全局而遣药组方的。对于年老体弱之人,机体代谢的各个方面往往不是十分协调的,常常是诸多因素交织在一起,如:阴阳平衡失调,气血精津的相互影响,脏腑、经络的不和谐、表里内外的协同统一失控,出入升降的虚实偏差等等。虽然,方药的组成上,都有其调治的重点,即其主治方向,但也必须考虑到与之有关的其他方面。药物的有机配合,可以突出其主治功效,兼顾其旁证、兼证,做到主次分明,结构严谨。药物的配伍应用的目的,就是通过药物间的相互搭配,相辅相成来体现的。益寿延年中药方剂即是以补益为重点,辅以其他而组成的。所以于方药中常常可看到,有补有泻,有升有降,有塞有通,有开有阖,有寒有热。开、阖、补、泻合用,则补而不滞,滋而不腻,守而不呆,流通畅达;升、降、通、塞并用,则清、浊运行有序,出、入得宜。各循其常。寒热并用,可纠太过不及之偏弊,以达到阴平阳秘之状态。这即是方剂中,药物相辅相成所起的作用。

第五节 益寿延年“名方”举例

一、健脾益气方

本类方药均以培补后天脾胃为主,辅以其他法则,兼而用之。脾居中央,以溉四旁,脾胃健旺,斡旋之力充实,则周身皆得其养,气血充盛,便可延缓衰老。

1、人参固本丸(《养生必用方》)

【成分】人参、天门冬、麦门冬、生地黄、熟地黄、白蜜

【功效】益气养阴

【主治】气阴两虚,气短乏力,口渴心烦,头昏腰酸。

2、大茯苓丸(《圣济总录》)

【成分】白茯苓、茯神、大枣、肉桂、人参、白术、细辛、远志、石菖蒲、干姜、甘草、白蜜

【功效】补中益气,健脾散寒。原书云:“服之去万病,令人长生不老。”

【主治】五脏积聚气逆,心腹切痛,结气腹胀,吐逆食不下,姜汤下;羸瘦,饮食无味,酒下。

3、神仙饵茯苓延年不老方(《普济方》)

【成分】白茯苓、白菊花、松脂

【功效】健牌利湿,清热明目。原书云:服此药“百日颜色异,肌肤光泽,延年不老。”

【主治】脾虚便溏,头昏眼花。

4、仙术汤(《和剂局方》)

【成分】苍术、枣肉、杏仁、干姜、甘草黄、白盐

【功效】温中健脾。原书云:“常服延年,明目。驻颜,轻身不老。”

【主治】脾胃虚寒,痰湿内停。

5、资生丸(《兰台轨范》)

【成分】人参、于术、茯苓、山药、莲子肉、陈皮、麦芽、神曲、薏仁、白扁豆、山楂、砂仁、芡实、桔梗、甘草、藿香、白豆蔻、川黄连、白蜜

【功效】健脾益胃,固肠止泻。

【主治】老年脾虚呕吐,脾胃不调,大使溏泄,纳食不振。

6、八珍糕(《外科正宗》)

【成分】茯苓、莲子、芡实、扁豆、薏米、藕粉、党参、白术、白糖

【功效】健脾养胃,益气和中。

【主治】年迈体衰,脏腑虚损,脾胃薄弱,食少腹胀,面黄饥瘦,腹痛便溏等。

二、益肾方

历代方书所载之延年益寿方剂,以补肾者居多,其法有补阴、补阳、阴阳双补等。盖肾为先天之本,元阴元阳所居,肾气旺盛,则延缓衰老而增寿。

1、彭祖延年柏子仁丸(《千金翼方》)

【成分】柏子仁、蛇床子、菟丝子、覆盆子、石斛、巴戟天、杜仲、天门冬、远志天雄、续断、桂心、菖蒲、泽泻、薯蓣、人参、干地黄、山茱萸、五味子、钟乳、肉苁蓉、白蜜

【功效】益肾填精

【主治】体虚、肾衰、记忆力减退等。

2、乌麻散(《千金翼方》)

【成分】纯黑乌麻,量不拘多少。

【功效】补肾润燥。原书云:“久服百病不生;常服延年不老,耐寒暑”。

【主治】老年肾虚津亏,肌肤干燥,大便秘结。

3、琥珀散(《千金要方》)

【成分】琥珀、松子、柏子、荏子(白苏子)、芜菁子、胡麻子、车前子、蛇床子菟丝子、枸杞子、菴**子、麦冬、橘皮、松脂、牡蛎、肉苁蓉、桂心、石苇、石斛、滑石茯苓、川芎、人参、杜蘅、续断、远志、当归、牛膝、牡丹、通草

【功效】补肾益气养血。原书云:“长服令人志性强,轻体,益气,消谷,能食,耐寒暑,百病除愈”。

【主治】老年人五脏虚损,身倦乏力,气短痞闷,饮食无味,腰脊痠痛,四肢沉重,阳萎精泄,二便不利。

4、胡桃丸(《御药院方》)

【成分】胡桃仁捣膏、破故纸、杜仲、萆薢

【功效】补肾气,壮筋骨。

【主治】老年人肾气虚衰,腰膝痠软无力。

5、补天大造丸(《体仁汇编》)

【成分】侧柏叶、熟地、生地、牛膝、杜仲、天冬、麦冬、陈皮、干姜、白术、五味子、黄柏、当归身、小茴香、枸杞子、紫河车

【加减法】如骨蒸,加地骨皮、知母、牡丹皮;如血虚,加当归倍地黄;如气虚,加人参、炎黄芪;如肾虚,加复盆子,炒小茴香、巴戟天、茱萸;如腰脚疼痛,加苍术、萆薢、锁阳酒、续断;如妇人,去黄柏加川芎、香附、黄芩。

【功效】大补肾元。《古今图书集成医部全录》云:“此方专滋养元气,延年益寿。……若虚劳之人,房室过度,五心烦热,取之神效”。

【主治】老人肾阴肾阳俱虚,腰膝无力,口渴烦热。

6、何首乌丸(《太平圣惠方》)

【成分】何首乌、熟地黄、地骨皮、牛膝、桂心、菟丝子、肉苁蓉、制附子、桑椹子柏子仁、薯蓣、鹿茸、芸苔子、五味子、白蜜

【功效】滋补肝肾。原书云:“补益下元,黑鬓发,驻颜容”。

【主治】老年人肾之阴阳俱虚,腰膝无力,心烦难寐。

7、巴戟丸(《太平圣惠方》)

【成分】巴戟、天门冬、五味子、肉苁蓉、柏子仁、牛膝、菟丝子、远志、石斛、薯蓣、防风、白茯苓、人参、熟地黄、覆盆子、石龙芮、萆薢、五加皮、天雄、续断、石南杜仲、沉香、蛇床子、白蜜

【功效】补肾、健脾、散寒。原书云:“治肾劳,腰脚痠疼,肢节苦痛,目暗(左目+右(流-氵))(左目+右(流-氵)),心中恍惚,夜卧多梦,……心腹胀满,四肢痹疼,多吐酸水,小腹冷痛,尿有余沥,大便不利,悉皆主之。久服延年不老,万病除愈。”

【主治】老年脾肾两虚,腰腿痠痛,腹胀冷痛。

8、延寿丹(《丹溪心法》)。

【成分】天门冬、远志、山药、巴戟天、柏子仁、泽泻、熟地、川椒炒、生地、枸杞茯苓、覆盆子、赤石脂、车前子、杜仲炒、菟丝子、牛膝、肉苁蓉、当归、地骨皮、人参五味子、白蜜

【功效】滋肾阴、补肾阳。《医学正传》所载之延寿丹出自《千金方》,无车前子、赤石脂,有鹿茸、菖蒲、大茴香。并云:“治诸虚百损,怯弱欲成痨瘵,及大病后虚损不复,凡人于中年后常服,可以却疾延年”。

【主治】治疗老年人腰痠腿软,头晕乏力,阳萎尿频。

9、八仙长寿丸(《寿世保元》)

【成分】生地黄、山茱萸、白茯神、牡丹皮、五味子、麦门冬、干山药、益智仁、白蜜

【功效】滋补肾阴。原书云:“年高之人,阴虚筋骨萎弱无力。……并治形体瘦弱无力,多因肾气久虚,憔悴盗汗。发热作渴”。

【主制】老年人肾亏肺燥,喘嗽口干,腰膝无力。

10、十全大补汤(《寿世保元》)

【成分】人参、白术、白茯苓、当归、川芎、白芍、熟地黄、黄芪、肉桂、麦门冬五味子、炙甘草、生姜、大枣

【功效】健脾益肾

【主治】治老年气血衰少,倦怠乏力,能养气益肾,制火导水,使机关利而脾土健。

11、阳春白雪糕(《寿世保元》)

【成分】白茯苓、淮山药、芡实仁、莲肉、陈仓米、糯米、白砂糖

【功效】健脾益气

【主治】年老之人元气不足,脾胃虚衰。

12、神仙巨胜子丸(《奇效良方》)

【成分】巨胜子、生地、熟地、何首乌、枸杞子、菟丝子、五味子、枣仁、破故纸炒、柏子仁、覆盆子、芡实、广木香、莲花蕊、巴戟天去心、肉苁蓉、牛膝、天门冬、韭子官桂、人参、茯苓、楮实子、天雄、莲肉、川续断、山药、白蜜或大枣

【功效】滋肾填精,温补肾阳。原书云:“安魂定魄,延长寿命,添髓驻精,补虚益气,壮筋骨,润肌肤”,“耳聋复聪,眼昏再明。服一月元脏强盛;六十日发白变黑;一百日容颜改变,目明可黑处穿针,冬月单衣不寒”。

【主治】肾阴阳虚衰,腰痛腿软,畏寒肢冷,尿频便溏。

13、还少丸(《奇妙良方》)

【成分】山药、牛膝、远志去心、山萸肉、楮实、五味子、巴戟天、石菖蒲、肉苁蓉杜仲、舶茴香、枸杞子、熟地、白蜜、大枣

【功效】补益肾气

【主治】可大补真气虚损,肌体瘦,目暗耳鸣,气血凝滞,脾胃怯弱,饮食无味等。

14、双芝丸(《奇效良方》)

【成分】熟地、石斛、肉苁蓉、菟丝子、牛膝、黄芪、沉香、杜仲、五味子、薏苡仁麝香、鹿角霜、白茯苓、天麻、干山药、覆盆子、人参、木瓜、秦艽、白蜜

【功效】添精补髓,调和脏腑。原书云:“治诸虚,补精气,填骨髓,壮筋骨,助五脏,调六腑,久服驻颜不老”。

【主治】年高体弱,腰膝痠软,阳虚畏寒。

15、延生护宝丹(《奇效良方》)

【成分】菟丝子、肉苁蓉、晚蚕蛾、家韭子、枣、胡芦巴、莲实、桑螵蛸、蛇床子白龙骨、于莲花蕊、乳香、鹿茸、丁香、木香、麝香、荞麦面

【功效】温补肾阳。原书云:“补元气,壮筋骨,固精健阳,通和血脉,润泽肌肤,延年益寿”。

【主治】肾虚阳萎,滑精早泄,夜尿频多,腰背痠痛。

16、二精丸(《圣济总录》)

【成分】黄精、枸杞子、白蜜

【功效】滋阴补肾。原书云:“常服助气益精,补填丹田,活血驻颜,长生不老”。

【主治】老年人虚阴不足,头晕耳鸣,口舌干燥。

17、益寿地仙丸(《圣济总录》)

【成分】甘菊、枸杞、巴戟天、肉苁蓉、白蜜(春秋枸杞、菊花加一倍,冬夏苁蓉、巴戟

加一倍)

【功效】补肾清肝。原书云:“久服清头目,补益丹田,驻颜润发”。

【主治】老年人肾虚,目花耳鸣,大便秘结。

18、仙茅丸(《圣济总录》)

【成分】仙茅、羌活、白术、狗脊、防风、白茯苓、姜黄、菖蒲、白牵牛、威灵仙何首乌、苍术、白蜜

【功效】散风通络,补肾健脾。原书云:“治风顺气,调利三焦,明耳目,益真元,壮筋骨,驻颜色,保生延年”。

【主治】年老体弱,脾肾虚弱,腰膝痠痛。

19、枸杞子丸(《圣济总录》)

【成分】枸杞子、菊花、肉苁蓉、远志、山萸肉、柏子仁、人参、白茯苓、肉桂、黄芪、牛膝、生地黄

【功效】补肾养心。原书云:“平补心肾,延年驻颜。”

【主治】老年人肾虚腿软,夜寐不佳。

20、苁蓉丸(《圣济总录》)

【成分】肉苁蓉、山萸肉、五味子、菟丝子、赤石脂、白茯苓、泽泻、熟干地黄、山茱萸、巴戟天、覆盆子、石斛

【功效】补肾和胃。原书云:“治肾脏虚损,补真藏气,去丹田风冷,调顺阴阳,和胃气,进饮食,却老”。

【主治】老年脾肾虚弱,食欲不振,二便不调。

21、补骨脂丸(《圣济总录》)

【成分】补骨脂、白蜜、胡桃肉

【功效】温润补肾。原书云:“暖下元,补筋骨,久服令人强健,悦泽颜色”,《奇效良方》云:“久服延年益气”。

【主治】老年肾虚,腰膝痠痛。原书云:“治因感湿阳气衰绝”。

22、养血返精丸(《集验方》)

【成分】补骨脂、白茯苓、没药

【功效】补肾活血《古今图书集成医部全录》记载:“昔有人服此,至老不衰;盖破故纸补肾。茯苓补心,没药养血,三者既壮,自然身安”。

【主治】肾气不足,气血瘀滞。

23、延龄固本丹(《万病回春》)

【成分】菟丝子、、肉苁蓉、、天门冬、、麦门冬、、生地黄、、熟地黄、、山药、、牛膝、、杜仲巴戟、、枸杞、、山萸肉、、人参、、白茯苓、、五味子、、木香、、柏子仁、、覆盆子、、车前子、、地骨皮石菖蒲、、川椒、、远志肉、、泽泻

【功效】益肾壮阳

【主治】诸虚百损,中年阳事不举,未至五十须发先白。

24、不老丸(《寿亲养老新书》)

【成分】人参、川牛膝、当归、菟丝子、巴戟天、杜仲、生地、热地、柏子仁、石菖蒲、枸杞子、地骨皮、白蜜

【功效】补肾充元,益气安神。《奇效良方》名神仙不老丸。并云:“此方非特乌髭发,大能安养荣卫,补益五脏,和调六腑,滋充百脉,润泽三焦,活血助气,添精实体”。

【主治】老年头昏头痛,烦躁不安,精神疲惫,倦怠乏力。

25、全鹿丸(《景岳全书》)

【成分】鹿用胶、、青毛鹿茸、、鹿肾、、鲜鹿肉、鹿尾、熟地、黄芪、人参、当归、生地肉苁蓉、补骨脂、巴戟天、锁阳、杜仲、菟丝子、山药、五味子、秋石、茯苓、续断、葫芦巴、甘草、覆盆子、于术、川芎、橘皮、楮实子、川椒、小茴香、沉香、大青盐

【功效】固精益气,滋补强壮。原书云:“此药能补诸虚百损,五劳七伤,功效不尽述。人制一料服之,可以延寿一纪”

【主治】老年体衰。头晕目眩,耳鸣耳聋,腰膝无力,形寒肢冷,小溲余沥。

26、斑龙丸(《医学正传》)

【成分】白茯苓、补骨脂、鹿角胶、鹿角霜、菟丝子、熟地黄

【功效】补肾气,滋肾阴。原书云:“老人虚人常服,延年益寿”。

【主拍】老年人肾阴肾阳俱虚,腰痠、阳萎、难寐。

27、龟龄集(《集验良方》)

【成分】鹿茸、穿山甲、石燕子、小雀脑、海马、紫梢花、旱莲草、当归、槐角子枸杞子、杜仲、肉苁蓉、锁阳、牛膝、补骨脂、茯苓、熟地、生地、菊花等三十三种。

【功效】温肾助阳,补益气血。

【主治】阳萎遗精,头昏眼花,步履维艰,腰腿痠软,神倦乏力等。

28、大造丸(《红炉点雪》)

【成分】紫河车、黄柏、杜仲、牛膝、生地黄、砂仁、白茯苓、天门冬、麦门冬、人参

【功效】滋阴补肾。

【主治】治虚损痨瘵,神志失守,内热水亏。男子遗精,女子带下。又能乌须黑发,聪耳明目。

附:延缓衰老药物的现代研究概况

一、延缓衰老单味药物的研究

随着我国老年医学的兴起和发展,从七十年代末开始,对抗衰老药物的研究日益受到重视,收集研究的药物有四百种之多,兹将其概况简述如下:

(一)调节机体免疫功能

调节与改善机体的免疫功能是延缓衰老的重要手段。研究表明,不少中药具有促进、抑制和调节免疫功能的作用,从而有助于却病增寿。例如,海参、大蒜、沙苑蒺藜、猪苓、黄柏等,可激活包括脾脏和胸腺在内的中枢性免疫器官。黄精、枸杞、百合、香菇、棉花子等,可提高外周淋巴细胞的百分率。黄芪、人参、刺五加、女贞子、旱莲草、白术、桑椹、猕猴桃、蒲公英等,能提高外周血淋巴母细胞的转化率,激活T淋巴细胞。西洋参、人乳、柴胡等,能改善B淋巴细胞的功能状态,促进抗体产生。灵芝、茯苓、牛黄、仙茅等,可提高巨噬细胞和网状内皮细胞的吞噬能力。黄芪、山药、玉竹、人胞等,可促进体内干扰素生成。冬虫夏草、茶叶、生地、黑木耳等,具有抗放射作用。具有抑制免疫应答作用的药物如石决明、青蒿、肉桂、桂枝、蒲黄、川芎、大枣等,具有免疫调节效应作用的药物,如大黄、当归、参三七、杜仲、棉花子等。

(二)提高细胞传代的能力

近年来,重视应用细胞传代的研究方法。细胞传代是生命延续的主要标志。在生存实验中,通过药物对生物体生存过程的影响,特别是对生物(果蝇、家蚕、家蝇、小白鼠、豚鼠、鹌鹑等)平均寿命和最高寿命影响的观察和研究,目前初步认定具有不同程度延缓衰老效能的药物有:人参、黄芪、何首乌、党参、银耳、玉竹、黄精、菟丝子、肉苁蓉、补骨脂、珍珠、乌骨鸡、蚂蚁、牛乳、蜂蜜、蜂王浆、人胞、罗布麻、茶叶、麦饭石等。以人参为例,在含有合适浓度的人参提取物的培养介质中,人胚肺二倍体细胞的密度显著高于对照组。它还可以促进人血液淋巴细胞体外的有丝分裂,延长人羊膜细胞的生存期。以银耳、灵芝为例,它们可延长果蝇的生存时限。很多抗衰老的药物对细胞DNA的合成有促进作用,对以增殖能力下降为表征之一的衰老现象有一定的延缓衰老作用。

(三)改善机体代谢

改善机体的新陈代谢,能有效地调节机体内环境,增强机体生理功能。实验研究表明,黄精、漏芦、当归、玉竹、人参、薤白、山茱萸、棉花子等,有降低过氧化脂的效能,对机体相关酶类有积极影响。冬虫夏草、参三七、人参、麦冬等,有改进核酸代谢的作用。蜂王浆、蜂花粉、阿胶、鹿茸、人胞等,能促进细胞再生。灵芝、参三七、仙茅、枸杞子等,能提高血浆和心肌cAMP含量,降低cGMP含量。生地、龟板、香附能降低血浆cAMP含量。人参芦、杜仲可使cAMP和cGMP含量均升高。这些药物各从一个侧面对腺苷环化酶系统,起到调整作用。研究证明,有些药物对机体氧代谢有良好影响。例如,灵芝、天麻、冬虫夏草、生地等,具有提高耐缺氧能力的效果。黄芪、参三七、当归、鹿茸、五味子、白术、苡仁、茶叶、牛黄、大黄等,具有改善因组织低氧与代谢障碍所引起的疲劳的效能。人参、蜂制剂(蜂蜜、蜂乳、蜂花粉)、女贞子等,具有提高耐缺氧、抗疲劳能力的双重作用,使老年人易疲劳的症状显著改善。在传统的抗衰老的药物中,有些药物对脂质、糖、蛋白质代谢有明显效果。例如,何首乌、女贞子、金樱子、胡桃、大蒜、蒲黄、香附、泽泻等,有降脂作用。玉竹、麦冬、石斛、天花粉、细辛等,有调节糖代谢作用。银耳、牛膝、蜂王浆、黑木耳、冬虫夏草等,有促进蛋白质合成代谢作用。上述这些药物中,不少药物具有双向调节作用。

(四)提高内脏器官生理功能

作用于脑的药物可以明显改善人脑的功能,使感觉、运动,思维、记忆、锥体外路功能明显提高。例如,人参、西洋参、参三七、刺五加可调节大脑皮层的兴奋抑制过程。苍术、石菖蒲、茯苓、灵芝、香附、冬虫夏草等,具有镇静作用。珍珠、牛黄、羚羊角、天麻等,具有抗惊厥作用,这些药物能有效地消除神经系统的失衡状态。作用于心血管系统的药物。如丹参、赤芍、川芎、瓜蒌、薤白、人参、灵芝、山楂、麝香、生地等,有扩张冠状动脉,降低外周血管阻力,降低心肌耗氧量,增加心搏出量,抑制血小板聚集的显著作用。作用于泌尿系统的药物,如人胞、杜仲、猪苓、人参、车前子等,可有效地改善和调节肾脏功能。作用于内分泌系统的药物的作用表现在不同方面:增强垂体——性腺轴功能的药物,如枸杞子、人参果、淫羊藿、蜀椒、冬虫夏草等,具有雄性激素样作用;仙茅、菟丝子、五味子、覆盆子、百合、香附、黑大豆、大黄等,具有雌性激素样作用;海马、蜂乳、蛇床子等则两性激素作用兼而有之。增加垂体——肾上腺皮质轴功能的药物,如西洋参、人参果、灵芝、猪苓、五味子、巴戟天等,可改善肾上腺皮质激素的分泌;人参、参三七、杜仲、生地、刺五加等,可改善垂体促肾上腺皮质激素的分泌。作用于呼吸系统的药物,如补骨脂、冬虫夏草、杏仁,茶叶、细辛、蟾酥、蜂蜜等,防治老年慢性支气管炎和肺气肿等病有显著效果。作用于消化系统的药物,如白术、龙胆草、麝香、五味子、茵陈、山楂、柴胡等,均有助于老人消化道和消化腺疾病的缓解和功能康复。作用于造血系统的药物,如鹿茸、阿胶、紫河车、当归、熟地、龙眼肉等,有促进骨髓代谢、促进红细胞和血红蛋白增生,改善血凝状况的显著功效。

(五)抗感染及含有丰富的微量元素

预防感染性疾病对径缓衰老有很重要的作用。抗感染的药物的种类很多,近年来研究的就有百余种。例如,银花、连翘、大青叶、板蓝根、夏枯草、鱼腥草、丹参、金樱子、黄芩、黄连、黄柏、旱莲草、女贞子、马齿苋、白头翁、虎杖、玄参、穿心莲、五味子等。这些药物分别具有显著的抗细菌、抗病毒、抗真菌等作用。很多古代延寿方剂都采用了一些这类药物。例如,清代著名养阴抗老方剂“延寿丹方”,采用了对球菌、杆菌、病毒等作用很强的女贞子、旱莲草、金樱子、忍冬花等,此方对预防老年人感染性疾病,延缓衰老有良好效果。

传统抗衰老药物中含有丰富的对延缓衰老有益的微量元素,如人参、白术、黄连、诃子、山药、牡蛎、羚羊角、牛黄等含有多量的锌,当归、肉桂、大黄、白术、山药等含有多量的铜,黄芪、人乳含有大量的硒,鹿茸、地黄、细辛、人参、柴胡等含有丰富的铁,白术、泽泻、肉桂等含有较丰富的锰,人参根、当归等含有对老年骨质疏松有保护作用的锶,蜂蜜中含有47种微量元素,是延年益寿的佳品,对人体有益的矿物药姜石中也含有40多种微量元素,其中大部分是人体必须的微量元素,上述药物中所含有的微量元素,具有健身、防病,延寿之功效。

延缓衰老药物研究方兴未艾,从免疫、代谢、调整神经,内分泌、内脏功能、抗感染、微量元素、细胞传代及寿命试验等方面,做了大量研究工作,初步揭示了一些药物的抗衰老机制,但研究的发展还不平衡,多侧重名贵药物之研究,而对服之有效的普通药物的研究还不够,很多药物需要进一步开发和深化研究。

二、延缓衰老方剂研究概况

中医学对如何延年益寿有丰富的实践经验和文献记载。近年来,根据中医理论,研制出一些有效的延缓衰老的中成药,并从现代科学角度对其延缓衰老的原理作了一定程度的阐述。古今研究延缓衰老的中药方剂多从补肾、补脾和活血化瘀三个重要途径进行研究,其中研究和应用最多的是补肾药物。下面仅对延缓衰老部分方剂举例简述如下:

(一)益肾方剂研究举例

目前,国内多以补肾阴肾阳并用,或兼以补脾、益气活血制成。

龟龄集 本方为明代方士邵元节献给嘉靖皇帝的方剂,历代皇帝大多对此十分推崇,后传入民间。本方由鹿茸、人参、熟地、海马、杜仲、肉苁蓉、补骨脂、菟丝子、枸杞子、麻雀脑、淫羊藿、丁香、大青盐、砂仁、茯苓、蚕蛾、天冬、当归等三十三种药物组成。本品实验表明,可提高机体适应能力,增强非特异性和特异性免疫功能;增强调节中枢神经系统,有中枢兴奋和抑制双向作用;有强心作用,井以直接兴奋心肌为主;有促进性激素性作用和保护、增强皮层功能作用;还有保护肝脏作用。例如,动物实验证明,可增加正常及四氯化碳中毒后小鼠肝脏内蛋白质和RNA的含量,并能抑制中毒后小鼠血清GPT的升高。老年人常服本品,可促进老年人业已衰退的蛋白质及细胞内重要物质核酸代谢,从而延缓衰老。

清宫寿桃丸(清代宫廷方) 本方由益智仁、生地、人参、枸杞子、胡桃肉、天冬、肉桂、酸枣仁、当归等十余种药物组成而制成的丸剂。北京西苑医院临床观察157例与维生素E组对比,服药8周一疗程,药后疲倦、畏寒、头晕、耳鸣、不寐、腰膝痠软、性欲减退、夜尿多等衰老症状改善显著优于维生素E组。实验证明,寿桃丸组药后血浆过氧化脂(LPO)显著降低。男性血清E2及T水平均明显上升,E2/T比值无变化。头发微量元素Zn、Cu均下降,Zn/Cu值增高,记忆力增强,肺通气功能增强。

春回胶囊(经验方) 本品由补骨脂、仙灵脾、蛇床子、人参、鹿茸、玉竹、山楂等十余味中药精制成胶囊。广安门医院等临床观察50~84岁基本健康的人493例(包括对照组服安慰剂136例)的近期(6个月)和54例(对照组19例)的远期疗效。药后“春回”组肾虚症状显著减轻,头晕、耳鸣、多梦、健忘、胸闷、畏寒、夜尿多、食欲减退等,均有明显改善,疲劳感及感冒显著减少,少数人黑发新生。老年斑消失,以上症状改善均优于对照组。实验证明,药后,心肾功能、听力、智能、精细动作显著高于药前。本品可促使男性血清T、女性血清E2水平和女性E2/T显著升高,男性E2/T显著降低,尤以肾阳虚组更为显著。又可显著增进血浆cAMP水平,CAMP/cGMP比值,淋巴细胞转化率和对PHA诱导的应答能力。”还可显著降低血清LPO的生长和MAO活力,并有降脂和划高HDL的作用。

康宝口服液 本品由山东医学院附院根据《奇效良方》的枸杞丸加减制作而成。由蜂王浆、刺五加、淫羊藿、黄精、枸杞子、熟地、黄芪、山楂等药组成。北京西苑医院等单位临床观察用于老年虚证,6~8周为一疗程。服药后,眩晕失眠、疲劳、食欲减退、脑功能及性功能等均有改善,体力增加、精力充沛。实验证明,肺通气功能流速高峰显著增加,血浆粘度比值高者显著下降,体外淋巴细胞摄取3H-TdR显著增加。动物实验证明,本品可显著增加大鼠血清睾酮T(雄性)和雌二醇E2(雌性)水平,促进并能调节小鼠机体免疫功能。调节中枢神经系统,提高机体适应力,促进骨髓造血功能。

活力苏 本品由成都中医学院附院根据《何首乌丸》和《枸杞丸》加减化裁精制而成。由何首乌、黄芪、丹参等药组成。成都中医学院附院等临床观察45岁以上507例(包括对照组220例)基本健康人。服药后,精神、体力、睡眠、食欲等均有改善。实验证明,淋巴细胞转化率显著增高,总玫瑰花结数量下降,活玫瑰花结数量显著升高,血超氧化物歧化酶、过氧化氢酶、铜蓝蛋白均明显升高,血清脂褐质显著少于对照组。

还精煎(经验方) 本品由地黄、潼蒺藜、锁阳、菟丝子、首乌、牛膝、菊花、菖蒲等十余味中药精制而成。上海龙华医院等临床观察45~76岁的中老年人,疗程一年,药后免疫功能增强,肺活量,最大通气量有所增加。老年前期血清肌酐稍下降,肌酐清除率稍增加,部分抗核抗体,类风湿因子转阴,近视力,远视力、骨皮质数稍高于前。动物实验证明,可显著延长雄性小鼠平均生存期和家蚕雄的平均生存率。还可显著提高体外淋巴细胞存活率、淋转率、T细胞酯酶百分率,减少自身花环率。本品可使老年雄性小鼠的睾丸曲细精管内各级生精细胞不发生衰老退化现象,细胞亚微结构与青年组相近,脂褐素不增加。可使雌性老年小鼠卵巢、子宫延缓衰老,使子宫肥大或正常,子宫上皮AKP阳性反应,卵巢仍有卵泡和黄体。本品还可延缓老年小鼠股骨的骨质变薄,髓腔扩大等衰老变化,可能是通过提高性激素,改善机体能量代谢而促进骨胶原蛋白的形成。

金匮肾气丸 本品由熟地、山茱萸、山药、茯苓、泽泻、丹皮、肉桂、附子精制而成。临床使用证明,本品可减少疲劳感、腰膝痠痛、手足发凉、夜尿频繁、大便秘结等症状。日本千叶大学用本品治疗老年性白内障而眼底无变化者,视力提高者为60.2%,故认为本品可恢复水晶体的弹性和功能,且能有某种程度恢复机体血管、骨骼、肌肉和大脑的功能,说明本品有延缓衰老的作用。

至宝三鞭丸(经验方) 本品由山东中医学院附院应用人参、鹿茸、海狗鞭、鹿鞭、广狗鞭、海马、蛤蚧、肉桂、沉香、黄芪、淫羊藿等40余味中药精制而成。临床观察证阴,本品可增强机体免疫功能,改善性功能,改善消化吸收功能,并具有抗疲劳和类似双向调节作用。尤其对于改善肾虚症状,延缓衰老,有明显效果。

大量研究证明,补肾中成药中含有较多的微量元素,如锌(Zn)、锰(Mn)、硒(Se)、铜(Cu)、锗(Ge)等,微量元素有促进新陈代谢、延缓衰老作用。补肾药物有明显提高细胞免疫或抑制自身抗体功效,因之可避免患肿瘤和感染等疾患。总之,补肾方药可以有效地提高精力、体力、智力、耐寒力、免疫抗病力,改善脏腑生理功能,使皮肤光泽、弹性改善、脱发减轻等。对于防治有关的老年病如冠心病、糖尿病、高血压病、高血脂、慢性支气管炎等都有良好效果。

〔二)健脾益气方剂研究举例

四君子汤 本方由人参、白术、茯苓、炙甘草组成。实验研究证明,本方有调节神经系统,升高肝糖原,调整血液循环,促进骨髓造血,增强免疫功能和内分泌等作用,是常用的益寿延年方剂。

清宫八仙糕(清代宫廷方) 本品由人参、山药、莲子、苡仁、茯苓、扁豆等,加白糖,分两酌量,制作而成。本品原为宫中食品,男女老幼皆喜用之,并视为补益增寿之妙品。临床用于中老年脾虚者,可有效地改善消化道症状,又可改善衰老症状,增强体质。实验观察表明,本品可提高老年人之木糖排泄率及血清胡萝卜素含量,增强小肠吸收功能,改善脾胃功能。

生脉饮(生脉液) 本品由人参、麦冬、五味子制成口服液或针剂。现代研究证明,生脉液(针剂)有强心作用,能改善心脏功能,增加心输出量,对抗休克有良好作用。用于年老体弱者,可增强免疫功能,降血脂调整血液循环,还能改善老年人的智能。实验研究表明,本品可减低心肌耗氧量,改善心肌代谢,显著提高心肌RNA、DNA、蛋白质和糖原等的合成,保持心肌ATP量在较高水平,延长动物在常压低温缺氧时的存活时间。还具有升压、抗休克、抗感染的作用,可增强机体非特异性抵抗力。还有降低高脂血动物的胆固醇和升高HDL水平等作用。

健康益气药物人参、黄芪、党参与补肾药物附子、锁阳、生地、龟板等相配,临床观察证明,可促进老年人业已衰退的蛋白质及细胞内重要物质核酸代亵,从而延缓衰老。人参配黄芪、灵芝、维生素E和维生素A(“维尔康”)可有效地改善神经衰退三大症状(眩晕、失眠、疲劳)及脑功能。健脾益气药物还可改善性功能状态和提高免疫抗病能力。

(三)活血化瘀药物研究举例

老年人除五脏本虚外,常伴有血瘀标实之证。据调查约有50%以上的老年人伴有血瘀的症状,并且很多老年病直接与血瘀相关。活血化瘀药物用于保健治疗对于有血瘀症的人有良好作用。同时对于中老年防病保健也是极为有价值的。马王堆三号墓出土的帛书就有应用活血化瘀药物的记载。早在唐代的一些著名医家如张文中、崔知悌等人在补益延年方中,已开始应用活血化瘀药物相配伍。清代乾隆皇帝的长寿方中,补益药物常配红花、玉金、穿山甲等药物。历代沿用的抗衰老补酒都有活血通脉之作用。现在有人提倡老年人每日用活血药大黄3g,可有延年益寿之功。实验已充分证明,活血化瘀药物有调节免疫功能,增强抗病能力,改善新陈代谢,降低血胆固醇的作用。活血化瘀药物不仅对血管性疾病、结缔组织疾病、出血性疾病和免疫性疾病等都有一定疗效,而防病保健的作用体现在很多方面。特别在改善微循环障碍,改善心肌供血供氧,防止血栓,溶解血栓,防止动脉粥样硬化,除低血凝,减少纤维蛋白原沉积,消炎、抗感染等方面的作用更为显著。根据中老年人的生理特点,适当运用活血化瘀药物保健,对于延续衰老将是十分有益的。

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